醫病共享決策(SDM) 緣起
「共享決策」(Shared Decision Making,SDM) 這個名詞最早是1982年美國以病人為中心照護的共同福祉計畫上,為促進醫病相互尊重與溝通而提出。 在1997年由Charles提出操作型定義,至少要有醫師和病人雙方共同參與,醫師提出各種不同處置之實證資料,病人則提出個人的喜好與價值觀, 彼此交換資訊討論,共同達成最佳可行之治療選項。
共享決策是以病人為中心的臨床醫療執行過程,兼具知識、溝通和尊重此三元素,目的是讓醫療人員和病人在進行醫療決策前,能夠共同享有現有的實證醫療結果,結合病人自身的偏好跟價值,提供病人所有可考量的選擇,並由臨床人員和病人共同參與醫療照護,達成醫療決策共識並支持病人做出符合其偏好的醫療決策。
(資料來源:衛福部 台灣病人安全資訊網 https://www.patientsafety.mohw.gov.tw/xmdoc/cont?xsmsid=0M097527397785648684 )
本院目前執行SDM科別/主題:
科別
科別 |
醫療決策共享主題 |
腎臟科 |
末期腎臟疾病之治療模式選擇,我/我的家人該選擇哪一種呢? |
心臟血管中心 |
治療冠狀動脈狹窄或阻塞,我的治療選擇是什麼? |
重症照護中心 |
呼吸衰竭拔管失敗後,家屬的選擇是什麼? |
腸胃肝膽科 |
極早期肝癌治療(BCLC stage 0) |
早期肝癌治療(BCLC stage A) |
腫瘤科 |
我是頭頸癌與食道癌準備接受合併化學放射治療的患者,應該接受放置灌食管路嗎? |
胸腔科 |
低劑量電腦斷層攝影篩檢 |
新陳代謝科 |
糖尿病控制不佳/我需要使用胰島素嗎? |
神經內科 |
我想要延緩失智症退化的速度,要不要接受藥物治療? |
小兒科 |
我的小孩有過動症,應該吃藥治療嗎? |
中醫科 |
中醫有哪些護腎方法可以預防腎衰竭? |
長期失眠,是體質問題嗎?是否適合接受中醫調理? |
大腸直腸外科 |
我是左半結腸癌併阻塞的患者,我有哪些治療選擇? |
乳房外科 |
我是乳癌臨床二、三期 HER-2 陽性病患,我有哪些治療選擇? |
婦產科 |
更年期伴我行:我該使用荷爾蒙補充治療嗎? |
骨科 |
治療退化性膝關節炎我該接受人工膝關節置換手術嗎? |
骨科 |
執行肩關節鏡手術是否接受術後加速康復(ERAS)照護? |
一般外科 |
我有良性甲狀腺結節,我有哪些治療方式可以選擇? |
泌尿科 |
我被診斷為攝護腺良性肥大,有哪些治療可以解決我的煩惱? |
麻醉科 |
全膝關節置換術後是否使用病人自控止痛 |
急診醫學科 |
急性腦中風的再灌流治療選擇 |
家庭醫學科 |
我血壓較高,需要吃降血壓藥物來預防併發症嗎? |
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如您有以上醫病共享決策需求,可與您的主治醫師討論諮詢。